卫生部、国家教委关于印发《全国学生常见病综合防治中期考评方案》的通知

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卫生部、国家教委关于印发《全国学生常见病综合防治中期考评方案》的通知

卫生部 国家教委


卫生部、国家教委关于印发《全国学生常见病综合防治中期考评方案》的通知
卫生部 国家教委



根据全国学生常见病综合防治工作安排,我们制定了《全国学生常见病综合防治中期考评方案》以下(简称《方案》),现将《方案》印发给我们,请按照《方案》的要求,认真组织学生常见病综合防治中期考评工作,并于1997年6月底以前将考评情况报卫生部、国家教委。卫生
部、国家教委将于1997年第三季度对各地考评情况进行抽查验收,对省级学生常见病综合防治中期考评先进单位进行表彰。各省、自治区、直辖市卫生、教育行政部门也可对本省、自治区、直辖市的先进单位进行表彰。

全国学生常见病综合防治中期考评方案
一、考评目的
(一)评价1995年全国和各省、自治区、直辖市以县为单位学生常见病防治中期目标的完成情况。
(二)评价1991年-1995年全国各省、自治区、直辖市学生常见病防治工作进展情况。
二、考评内容和指标
此次考评主要内容包括“六病”防治组织措施落实情况,健康教育开展状况,“六病”防治达标情况三个方面。
(一)学生“六病”防治组织措施落实情况
1、是否成立学生常见病防治领导小组。
2、是否把“六病”防治工作纳入当地卫生、教育工作规划。
3、有无具体的防治计划。
4、具有专职或兼职卫生人员的学校数。
5、具有健康档案或防治档案的学校数。
6、每年对“六病”进行监测的学校数。
7、每年对“六病”防治的复盖率。
(二)健康教育
1、把健康教育纳入学校教学计划的学校数。
2、拥有健康教育专(兼)职教师的学校数。
3、健康教育开课率。
4、学生健康教育课本拥有率。
5、学生健康知识知晓率。
6、学生健康行为形成率。
(三)“六病”防治
1、1992年《全国学生常见病综合防治方案》实施以来,每年“六病”体检人数及阳性人数。
2、按《全国学生常见病综合防治方案》的要求,“六病”防治达标情况。
3、开展营养午餐的学校数。
4、推广使用保健牙刷复盖率(按人计)。
5、低氟或适氟地区使用含氟牙膏复盖率(按人计)。
三、考评程序和方法
(一)自查:考评以县(区)为单位逐级进行自查,考评结束后由省、自治区、直辖市卫生、教育行政部门组织验收,其结果报“全国学生常见病防治领导小组”。
(二)抽查:在各省、自治区、直辖市自查、考评验收的基础上,中央检查组(即由卫生部、国家教委联合组成)对全国各省、自治区、直辖市进行抽样检查。
(三)检查人员:各省、自治区、直辖市、地(市)的检查组应由卫生、教育行政部门领导组成,同时可抽调业务素质较高的专业人员参加。中央检查组由卫生部和国家教委有关领导带队,成员由“全国学生常见病防治领导小组”办公室和专业人员共同组成。
(四)抽样方法:各县(区)采用以校为单位、分层整群随机抽样的方法,按其经济、文化、教育水平的高、中、低,中、小学校各抽查3所共6所(小学指乡中心以上的学校)。各省抽查上报中央的学校数,中、小学校不少于30所(中、小学各15所)。
四、考评工作的组织实施
(一)各级学生常见病防治领导小组统一领导本辖区内的考评工作,防病办公室组织实施。
(二)时间安排
1996年下半年 全国“考评方案”培训班
1997年上半年 各县(区)自查
1997年上半年 各省上报考评结果
1997年下半年 中央检查组抽查

附件1:

学生“六病”防治工作考评得分权重
考评采取百分制记分,最后总得分在80分以上为优秀,70-79分为合格,60-69分为基本合格,60分以下为不合格。三项工作得分权重如下:
---------------------------------
项 目 得 分
---------------------------------
组织措施 30分
健康教育 10分
寄生虫病防治 10分
沙眼防治 10分
贫血防治 10分
营养不良和肥胖防治 10分
(以营养不良患病率作为考评指标)
龋病与牙周疾病防治 10分
(以龋齿作为考评指标,龋均、充填率各5分)
视力低下 10分
---------------------------------
总 计 100分
---------------------------------

附件2:

“六病”防治达标记分方法
根据县(区)考核自查获得资料,计算出1995年的各病患病率,与基线资料比,若达到《全国学生常见病综合防治方案》的第一阶段目标,初步得分为该指标的满分值。若未达到第一阶段防治目标,各病自查考核初步得分按下式计算:
寄生虫:
1992年蛔虫感染率-1995年蛔虫感染率
初步得分=---------------------×10

1992年蛔虫感染率-相应评价指标值
沙眼:
1、城市
1992年患病率-1995年患病率
初步得分=-----------------×10

1992年患病率-相应评价指标值
2、农村
初步得分=(Y-X)×100×10/25
贫血
1、1992年贫血患病率≥50%的县按下式计算:
初步得分=(Y-X)×100×10/15
2、1992年贫血患病率<50%的县按下式计算:
初步得分=(Y-X)×100×10/10
营养不良:
得分计算分两类
城市得分=(Y-X)×100×10/15
农村得分=(Y-X)×100×10/10
龋齿:
1、龋均计算分以下两类
一类是1992年龋均≥1.1按下式计算:
得分=(Y-X)×5/1992年龋均-1.1
二类是1992年龋均为0.5-1.1者按下式计算:
得分=(Y-X)×5/在基线基础上下降20%的龋均值
2、龋齿充填率记分分以下三类
一类是城市1992年充填率在40%以下地区
得分=(Y-X)×5/30
二类是城市1992年充填率在40%以上地区
得分=(Y-X)×5/10
三类是农村记分
得分=(Y-X)×5/15
视力低下:
1.1993-1995年连续三年视力低下新发病率稳中有降的记10分
2.1993-1995年连续三年视力低下新发病率稳定不变的记6分
3.1993-1995年连续三年视力低下新发病率持续上升的记0分
注:
X为1995年学生各病患病率,Y为1992年学生各病患病率
*为《全国学生常见病综合防治方案》中第一阶段的目标值。

附件3:

学生常见病防治工作考评记分表
表1 组织措施考评记分表
县(区): 填表人:
负责人: 日 期:
--------------------------------------------------------
考评指标 | 考评办法 | 考评记分原则 |满分值|得分| 备 注
----------|-----------|-----------------|---|--|--------
1、是否成立领 |听取汇报及查阅有 |成立并开展工作记满分8分, | | |
导小组和防病 |关工作会议记录 |成立未开展工作记4分,未成 | 8 | |
办公室 | |立记0分 | | |
----------|-----------|-----------------|---|--|--------
2、是否把常见 | |有计划有文件记8分,有计划 | | | 卫生、教育
病防治工作纳 |听取领导小组汇报 |无文件记4分,无文件无计划 | 8 | | 缺一方资
入当地卫生、教 |和查阅文件资料 |记0分 | | | 料减半记
育工作计划 | | | | | 分
----------|-----------|-----------------|---|--|--------
3、具有专职或 |查阅防疫站和保健 |比例≥80%记4分,比例< | | |
兼职的卫生人 |所档案,无保健所地 |80%≥60%记2分,比例< | 4 | | 按《条例》

员的学校比例 |区检查教育行政部 |60%记0分 | | | 规定
|门资料 | | | |
----------|-----------|-----------------|---|--|--------
| |城市:比例≥90%记5分,比 | | |
|查阅防疫站和保健 |例<90%≥70%记2分,比例 | | |
4、建立健康档 |所档案,无保健所地 |<70%记0分 | | |
案的学校数 |区检查教育行政部 |农村:比例≥70%记5分,比 | 5 | |
(%) |门资料 |例<70%≥50%记3分,比例 | | |
| |<50%记0分。贫困落后地区 | | |
| |可执行农村标准记分。 | | |
----------|-----------|-----------------|---|--|--------
| |城市:比例≥90%记5分,比 | | |
| |例<90%≥70%记2分,比例 | | |
5、每年对学生 |查阅防疫站和保健 |<70%记0分 | | |
进行体检的学 |所原始体检表或统 |农村:比例≥60%记5分,比 | 5 | | 乡中心以
校比例(%) |计表 |例<60%≥40%记3分,比例 | | | 上学校
| |<40%记0分。贫困落后地区 | | |
| |可执行农村标准记分。 | | |
--------------------------------------------------------

表2 健康教育考评记分表
县(区): 填表人:
负责人: 日 期:
--------------------------------------------------------
考评指标 | 考评办法 | 考评记分原则 |满分值|得分| 备 注
----------|-----------|-----------------|---|--|--------
1、把健康教育纳 |查阅防疫站和保健 |比例≥90%记2分,比例< | | |
入学校工作计划 |所资料 |90%≥70%记1分,比例< | 2 | |
的学校比例 | |70%记0分 | | |
----------|-----------|-----------------|---|--|--------
2、拥有健康教育 |查阅防疫站和保健 |比例≥90%记2分,比例< | | |
专(兼)职教师的 |所资料 |90%≥70%记1分,比例< | 2 | |
学校比例 | |70%记0分 | | |
----------|-----------|-----------------|---|--|--------
3、健康教育开课 | |比例≥90%记2分,比例< | | |
率(%) |查阅资料听取汇报 |90%≥70%记1分,比例< | 2 | |
| |70%记0分 | | |
----------|-----------|-----------------|---|--|--------
4、学生健康教育 | |比例≥90%记2分,比例< | | |
课本拥有率(%) |教委提供资料 |90%≥80%记1分,比例< | 2 | |
| |80%记0分 | | |
----------|-----------|-----------------|---|--|--------
5、学生健康知识 | |满分率≥80%记1分,满分率 | | |
知晓率(%) |县(区)抽查小学五 |<80%记0分 | | |
|年级学生200人的 | | 2 | |
学生健康行为形 |KAB问卷 |满分率≥50%记1分,满分率 | | |
成率(%) | |<50%记0分 | | |
--------------------------------------------------------

表3 “六病”防治考评记分表
县(区): 填表人:
负责人: 日 期:
------------------------------------------------
考评指标 | 考评办法 | 记分原则 | 分值 |得分| 备 注
------------|--------------|------|----|--|-----
|查阅学生健康档案及防治工 | | | |
1、蛔虫感染率 | |见附件2 | 10 | |
|作专题总结和考评统计表4 | | | |
------------|--------------|------|----|--|-----
2、沙眼患病率 |查阅档案及考评统计表5 |见附件2 | 10 | |
------------|--------------|------|----|--|-----
3、贫血患病率 |查阅档案及考评统计表6 |见附件2 | 10 | |
------------|--------------|------|----|--|-----
4、营养不良患病率 |查阅档案及考评统计表7 |见附件2 | 10 | |
------------|--------------|------|----|--|-----
5、龋齿 |查阅档案及考评统计表8 |见附件2 | 10 | |
------------|--------------|------|----|--|-----
6、视力低下 |查阅档案及考评统计表9 |见附件2 | 10 | |
------------------------------------------------

附件4:

疾病统计表
表4 蛔虫防治工作考评统计表
省(自治区、直辖市): 县(区):
填表人: 负责人:
------------------------------------------------
年度 | 校别 | 监测人数 | 阳性人数 | 阳性率(%) | 驱虫人数 |受治率(%)
------|----|------|------|--------|------|------
1992 | 小学 | | | | |
| 初中 | | | | |
| 高中 | | | | |
| 合计 | | | | |
------|----|------|------|--------|------|------
1993 | 小学 | | | | |
| 初中 | | | | |
| 高中 | | | | |
| 合计 | | | | |
------|----|------|------|--------|------|------
1994 | 小学 | | | | |
| 初中 | | | | |
| 高中 | | | | |
| 合计 | | | | |
------|----|------|------|--------|------|------
1995 | 小学 | | | | |
| 初中 | | | | |
| 高中 | | | | |
| 合计 | | | | |
------------------------------------------------

表5 沙眼防治工作考评统计表
省(自治区、直辖市): 县(区):
填表人: 负责人:
-----------------------------------------------------
年度 | 校别 | 学生总数 | 监测人数 | 沙眼检出人数 |患病率(%)|矫治人数|受治率(%)
------|----|------|------|--------|------|----|------
1992 | 小学 | | | | | |
| 初中 | | | | | |
| 高中 | | | | | |
| 合计 | | | | | |
------|----|------|------|--------|------|----|------
1993 | 小学 | | | | | |
| 初中 | | | | | |
| 高中 | | | | | |
| 合计 | | | | | |
------|----|------|------|--------|------|----|------
1994 | 小学 | | | | | |
| 初中 | | | | | |
| 高中 | | | | | |
| 合计 | | | | | |
------|----|------|------|--------|------|----|------
1995 | 小学 | | | | | |
| 初中 | | | | | |
| 高中 | | | | | |
| 合计 | | | | | |
-----------------------------------------------------

表6 贫血防治工作考评统计表
省(自治区、直辖市): 县(区):
填表人: 负责人:
--------------------------------------------
年度 | 年龄 | 监测人数 | 贫血人数 |患病率(%)|矫治人数|受治率(%)
------|----|------|------|------|----|------
1992 | 7 | | | | |
| 9 | | | | |
| 12 | | | | |
| 14 | | | | |
| 合计 | | | | |
------|----|------|------|------|----|------
1993 | 7 | | | | |
| 9 | | | | |
| 12 | | | | |
| 14 | | | | |
| 合计 | | | | |
------|----|------|------|------|----|------
1994 | 7 | | | | |
| 9 | | | | |
| 12 | | | | |
| 14 | | | | |
| 合计 | | | | |
------|----|------|------|------|----|------
1995 | 7 | | | | |
| 9 | | | | |
| 12 | | | | |
| 14 | | | | |
| 合计 | | | | |
--------------------------------------------

表7 营养不良和肥胖防治工作考评统计表
省(自治区、直辖市): 县(区):
填表人: 负责人:
-----------------------------------------------
| | 学生 | 监测 | 营 养 不 良 | 肥 胖
年度 | 校别 | | |-----------------|
| | 总数 | 人数 | 轻度 | 中度 | 重度 |人数率(%)
| | | |人数(%)|人数(%)|人数(%)|
------|----|----|----|-----|-----|-----|-------
1992 | 小学 | | | | | |
| 初中 | | | | | |
| 高中 | | | | | |
| 合计 | | | | | |
------|----|----|----|-----|-----|-----|-------
1993 | 小学 | | | | | |
| 初中 | | | | | |
| 高中 | | | | | |
| 合计 | | | | | |
------|----|----|----|-----|-----|-----|-------
1994 | 小学 | | | | | |
| 初中 | | | | | |
| 高中 | | | | | |
| 合计 | | | | | |
------|----|----|----|-----|-----|-----|-------
1995 | 小学 | | | | | |
| 初中 | | | | | |
| 高中 | | | | | |
| 合计 | | | | | |
-----------------------------------------------

附件5:

表10 健康教育工作考评统计表
省(自治区、直辖市): 县(市、区):
填表人: 填表日期:
--------------------------------------
内 容 | 小 学 | 中 学 | 备 注
--------------------|-----|-----|-----
学校总数 | | |
--------------------|-----|-----|-----
学生总数 | | |
--------------------|-----|-----|-----
具有专(兼)职卫生人员学校数 | | |
--------------------|-----|-----|-----
有健康或防病档案的学校数 | | |
--------------------|-----|-----|-----
把健康教育纳入教学计划学校数 | | |
--------------------|-----|-----|-----
拥有健康教育专(兼)职教师的学校数 | | |
--------------------|-----|-----|-----
开设健康教育课的学校数 | | |
--------------------|-----|-----|-----
拥有健康教育课本的学校数 | | |
--------------------|-----|-----|-----
学生 测试人数 | | |
健康知识 满分人数 | | |
--------------------|-----|-----|-----
学生 测试人数 | | |
健康行为 满分人数 | | |
--------------------------------------

附件6:

健康教育KAB问卷
省(自治区、直辖市): 县(区): 年级:
______________________________________
1、预防龋齿和牙龈炎你选用什么样的牙刷?
(1)大头牙刷 (2)保健牙刷
2、你是否知道含氟牙膏对预防龋齿有一定的作用?
(1)有作用 (2)无作用 (3)不知道
3、你认为多长时间换一次牙刷合适?
(1)半年 (2)一年 (3)三个月
4、你是认为吃饱了营养就够了?
(1)是 (2)否 (3)不知道
5、你认为吃早餐重要吗?
(1)不重要 (2)很重要 (3)不知道

表8 龋病、牙周疾病防治工作考评统计表
省(自治区、直辖市): 县(区):
填表人: 负责人:
-----------------------------------------------
| | | 龋齿 | 牙龈炎 | 保健牙刷 | 氟化牙膏 | 充填
年度 | 年龄 |受检|------|------|------|------|------
| |人数| 龋均 |患病|患病率|学 生|使用|学 生|使用|有龋|充填
| | |DMT-T |人数|(%)| 数 |人数| 数 |人数|牙数|牙数
----|----|--|------|--|---|---|--|---|--|--|---
1992| 12 | | | | | | | | | |
| 15 | | | | | | | | | |
----|----|--|------|--|---|---|--|---|--|--|---
1993| 12 | | | | | | | | | |
| 15 | | | | | | | | | |
----|----|--|------|--|---|---|--|---|--|--|---
1994| 12 | | | | | | | | | |
| 15 | | | | | | | | | |
----|----|--|------|--|---|---|--|---|--|--|---
1995| 12 | | | | | | | | | |
| 15 | | | | | | | | | |
-----------------------------------------------

表9 视力低下防治工作考评统计表
省(自治区、直辖市): 县(区):
填表人: 负责人:
------------------------------------------------------
年 | | | |视力低| 视力低 |上一年度视力正常|上一年度视力正常|新发病率
| 校别 |学生总数|监测人数| | | | |
度 | | | |下人数|下率(%)| 本年度受检人数| 本年度低下人数| (%)
-----|----|----|----|---|-----|--------|--------|-----
1992 | 小学 | | | | | | |
| 初中 | | | | | | |
| 高中 | | | | | | |
| 合计 | | | | | | |
-----|----|----|----|---|-----|--------|--------|-----
1993 | 小学 | | | | | | |
| 初中 | | | | | | |
| 高中 | | | | | | |
| 合计 | | | | | | |
-----|----|----|----|---|-----|--------|--------|-----
1994 | 小学 | | | | | | |
| 初中 | | | | | | |
| 高中 | | | | | | |
| 合计 | | | | | | |
-----|----|----|----|---|-----|--------|--------|-----
1995 | 小学 | | | | | | |
| 初中 | | | | | | |
| 高中 | | | | | | |
| 合计 | | | | | | |
------------------------------------------------------

注:新发病率统计1993-1995年,1992年只统计视力低下率
6、你每天吃早餐吗?
(1)每天吃 (2)偶而吃 (3)从来不吃
7、你是否挑食、偏食?
(1)经常挑食 (2)偶而 (3)从不挑食
8、你每天刷牙吗?
(1)刷 (2)不刷 (3)偶而刷
如果每天刷牙,你是每天
(1)早晨刷 (2)晚上刷 (3)早晚都刷
9、你每天刷牙的方法是
(1)横刷 (2)竖刷 (3)混合刷
10、你饭后漱口吗?
(1)经常 (2)偶而 (3)从不漱口
11、正确的眼书距离
(1)1尺 (2)0.5尺 (3)1.5尺
12、持续看书多长时间应当休息
(1)2小时 (2)1小时 (3)1.5小时



1996年11月29日
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中华人民共和国政府和巴基斯坦伊斯兰共和国政府贸易议定书(1980年)

中国政府 巴基斯坦伊斯兰共和国政府


中华人民共和国政府和巴基斯坦伊斯兰共和国政府贸易议定书


(签订日期1980年5月6日 生效日期1980年5月6日)
  中华人民共和国政府和巴基斯坦伊斯兰共和国政府(以下简称缔约双方),根据一九六三年一月五日两国政府签订的贸易协定第十二条的规定,为了在平衡的基础上便利本议定书附表“甲”和“乙”所列商品的交换,达成协议如下:

  第一条 中华人民共和国政府将根据需要授权其对外贸易公司从巴基斯坦进口附表“甲”所列的货物和商品。

  第二条 巴基斯坦伊斯兰共和国政府将根据需要通过正常的商业途径从中华人民共和国进口附表“乙”所列的货物和商品,以达到各项商品所列的金额。巴基斯坦政府主管当局应签发从中华人民共和国进口附表“乙”所列货物和商品的单一国家许可证。

  第三条 本议定书的附表“甲”和附表“乙”为本议定书的组成部分。如有必要,两国政府主管当局将签发上述附表所列货物和商品的进出口许可证。

  第四条 缔约任何一方进口的商品,都应在本国使用或消费,未经出口方的同意,不得转口。

  第五条 本议定书项下的交易应按国际市场价格水平计价,质量和规格应符合公认的标准。

  第六条 巴基斯坦向中国出口附表“甲”所列的货物和商品,以及中国向巴基斯坦出口附表“乙”所列的货物和商品,将根据买卖双方所达成的具体合同条款的规定,以离岸价格条款或者成本加运费价格条款计价。

  第七条 中国银行和巴基斯坦国民银行应相互以对方的户名,开立一个以美元为记帐货币的特别美元帐户,分别称为“巴基斯坦第九号特别美元帐户”和“中国第九号特别美元帐户”。上述帐户应保持进出口平衡,摆动额为二百五十万美元,年息2%。该特别帐户余额超过二百五十万美元摆动额时,其超额部分,将根据双方上述银行商定的利率计付利息。
  当帐面余额超过上述摆动额时,逆差一方可暂时放慢进口,顺差一方应采取步骤加速进口,以便使差额减少到最小限度。

  第八条 本议定书有效期终止时,如帐面出现余额,则此余额应由顺差一方通过进口附表中所列的商品予以结清,但如期满后六个月仍有余额,则应由债务一方以可兑换的美元或其它双方可以接受的可兑换货币予以结清。

  第九条 对以美元为记帐单位的币值将按下述办法保值:
  本协定项下记帐美元的币值应以中国银行总行和巴基斯坦国民银行总行同意的由路透社公布的一九八0年五月三十一日纽约市场的瑞士法郎、西德马克和法国法郎对美元当日收盘买卖中间价的算术平均汇率来确定。
  所确定的算术平均汇率应作为调整之用的基数。上述银行应于缔约一方根据第八条的规定要求将余额进行兑换之日检查算术平均汇率。如该算术平均汇率与基数发生差额超过2%时,两行将按照上述所定美元价值实际变动比例对余额进行调整。

  第十条 中国银行和巴基斯坦国民银行将商定为执行本议定书的银行技术细则。

  第十一条 缔约双方代表将不定期地举行会晤,以检查本议定书的执行情况,必要时,经双方同意,可对本议定书的附表进行修改。

  第十二条 本议定书自签字之日起生效,有效期为一年,在有效期内,根据本议定书的规定签订的各项合同,在本议定书期满后仍继续有效,直到合同执行完毕为止。
  本议定书于一九八0年五月六日在北京签订,共两份,每份都用中文和英文写成,两种文本具有同等效力。
  注:附表“甲”、“乙”略。

   中华人民共和国政府        巴基斯坦伊斯兰共和国政府
     代   表             代    表
  外 贸 部 副 部 长         商 业 部 秘 书
     王 润 生             伊斯哈尔·哈克
     (签字)               (签字)

湘潭市人民政府关于印发《湘潭市城镇职工基本医疗保险实施办法》的通知

湖南省湘潭市人民政府


湘潭市人民政府关于印发《湘潭市城镇职工基本医疗保险实施办法》的通知

潭政发〔2000〕14号


各县(市)区人民政府,市直机关各单位,市属和驻市各企事业单位:
现将《湘潭市城镇职工基本医疗保险实施办法》印发给你们,请遵照执行。


二000年十二月八日







湘潭市城镇职工基本医疗保险实施办法
第一章 总 则
第一条 为适应建立社会主义市场经济体制的需要,保障城镇职工基本医疗,根据《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》 (国发[1 9 9 8]4 4号)和《湖南省建立城镇职工基本医疗保险制度实施意见》(湘政发[1 9 9 9]1 5号),结合我市实际,制定本实施办法。
第二条 本办法适用于我市境内(铁路、电力系统除外)国有企业、城镇集体企业、外商投资企业、城镇私营企业、其他城镇企业及其职工和退休人员,国家机关及其工作人员和退休人员,事业单位及其职工和退休人员,民办非企业单位及其职工和退休人员,社会团体及其专职人员和退休,人员。
第三条 用人单位派往国外或港澳地区的工作人员,暂不列为职工基本医疗保险的对象。
第四条 离休人员、老红军不参加基本医疗保险,医疗待遇不变。医疗费用按原资金渠道解决,支付确有困难的,由同级人民政府帮助解决。
第五条 我市职工基本医疗保险实行市、县(市)区两级统筹。用人单位及其职工和退休人员按照属地管理的原则参加所在统筹地区的基本医疗保险。市区范围城镇职工基本医疗保险统一政策、统一方案。
第六条 职工基本医疗保险实行基本医疗保险统筹基金与个人医疗帐户相结合。基本医疗保险费由用人单位和职工共同缴纳。
第二章 基本医疗保险基金的征缴
第七条 基本医疗保险费由用人单位和职工个人按规定共同缴纳。
(一)用人单位缴费标准:
用人单位按本单位职工上年度工资总额的6%和退休人员上年度退休费的4%缴纳基本医疗保险费。用人单位年平均工资超出全市上年度职工平均工资的3 0 0%以上部分不作缴费基数;低于6 0%的,以6 0%为基数缴纳。
二等乙级以上革命伤残军人的医疗费,由原资金渠道按本市前三年此类人员实际支出的平均医疗费用标准缴纳,社会保险经办机构单独列帐管理。
对于企业下岗职工的基本医疗保险费,由企业再就业服务中心以本市上年度职工年平均工资的6 0%为基数,代下岗职工缴纳单位和个人应缴纳的基本医疗保险费。
(二)用人单位缴费来源:
1、机关列“经常性支出”的“社会保障费”支出;
2、事业单位列“事业支出”的“社会保障费”支出;
3、企业列职工福利费支出。
(三)职工个人缴费标准及来源:
职工个人按本人上年度工资收入的2%缴纳基本医疗保险费,由用人单位从职工工资中代为扣缴。
按照规定应由社会养老保险机构按月支付退休费的退休人员个人不缴纳基本医疗保险费。
第八条 基本医疗保险费按月缴纳。用人单位应于上月2 5日前足额缴纳下月的基本医疗保险费。
第九条 参保单位依照国务院《社会保险费征缴暂行条例》 (1 9 9 9年第2 5 9号令)的规定向市、县(市)区医疗保险基金管理服务中心办理有关基本医疗保险手续,缴纳基本医疗保险费。
第十条 用人单位分立、兼(合)并前欠缴的基本医疗保险费,由分立或兼(合)并后的单位分担或者承担。用人单位终止时,必须清偿欠缴的基本医疗保险费。
企业破产时必须以本市退休人员上年度人平实际医疗费用支出为标准,以货币形式为退休人员缴足今后1 0年的基本医疗保险费后,医疗保险基金管理服务中心方可按政策规定为破产后企业的退休人员支付基本医疗费用。
第三章 基本医疗保险统筹基金和个人医疗帐户的建立
第十一条 市、县(市)区医疗保险基金管理服务中心为参保人员建立个人医疗帐户。个人医疗帐户主要按规定支付本人门诊医疗费和住院医疗费中的个人自付部分。个人医疗帐户结余本金,按城乡居民存款利率计息,个人医疗帐户的本金和利息归个人所有,可以结转使用和依法继承,不得提取现金或挪作他用。
个人医疗帐户资金的来源:
(一)职工个人缴纳的基本医疗保险费全部计入。
(二)用人单位为参保人员缴纳的基本医疗保险费的一部分,具体比例为:4 5岁以下(含4 5岁)的职工按本人上年度工资收入的0.7%划入个人医疗帐户;4 5岁以上到退休前的职工按本人上年度工资收入的1.2%划入个人医疗帐户;退休人员按本人上年度退休金的3.4%划入个人医疗帐产,
第十二条 设立基本医疗保险统筹基金。用人单位为参保人员缴纳的基本医疗保险费划入个人医疗帐户以外的部分列入职工基本医疗保险统筹基金。用于按基本医疗保险规定支付的住院和门诊特殊病种及特定检查项目医疗费。
基本医疗保险统筹基金和个人医疗帐户分开运行,分别核算,不得相互挤占。
第十三条 根据“以收定支、收支平衡”的原则,基本医疗保险基金要建立健全预决算制度、财务会计制度和审计制度。基本医疗保险基金纳入财政社保专户管理,专款专用,不得挤占挪用,也不得用于平衡财政预算。
第四章 基本医疗保险待遇
第十四条 职工个人医疗帐户资金用完后,医疗保险基金管理服务中心不再负担参保人员个人门诊医疗费用(特殊病种门诊医疗费除外)。参保人员个人医疗帐户历年结余资金可用于支付本人住院医疗费用中的个人自付部分。
十五条 我市年度基本医疗保险统筹基金的最高支付限额为25000元。具体支付办法如下:
(一)参保人员住院费用。
参保人员首次住院费用个人先自负年工资收入或退休费的10%;以后每次住院费用个人先自负年工资收入或退休费的2%,然后,累计本年度可进入基本医疗保险统筹基金支付的医疗费用按有关规定支付。
(二)特殊病种的门诊医疗费用。
经医疗专家鉴定小组审定的特殊病种,其门诊医疗费用可进入基本医疗保险统筹基金,基本医疗保险统筹基金支付前参保人员须先自负个人年工资收入或退休费的4%。然后,累计本年度可进入基本医疗保险统筹基金支付的医疗费用按规定支付。
(三)特检特治医疗费用。
住院期间,经审批后的特殊检查费用个人先自负2 0%;特殊治疗的费用个人先自负1 0%;使用用药目录中的分类自负药物时,个人自负比例按用药目录中分类自负的有关规定执行。
其他特殊情况,经市、县(市)区医疗保险基金管理服务中心严格审核后的特殊检查费用,个人先自负2 0%,然后按特殊病种门诊费用支付规定支付。
(四)进入基本医疗保险统筹基金支付的医疗费用,个人仍要负担一定比例,具体规定如下:
在职职工:自负段以上至5000元部分,个人自负20%;5000元以上至10000元部分,个人自负15%;10000元以上至最高支付限额部分,个人自负8%。
退休人员:自负段以上至5000元部分,个人自负13%;5000元以上至10000元部分,个人自负10%;10000元以上至最高支付限额部分,个人自负5%。
(五)年度累计超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额以上部分医疗费用,参加大病医疗互助,由大病医疗互助费支付,具体办法另行制定。
第十六条 参保人员患病确需转外地诊治,经市、县(市)区医疗保险基金管理服务中心批准转外地治疗的医疗费用,个人先自负20%,再按有关规定支付。
第十七条 参保人员因公出差或探亲期间患病,确需住院治疗的必须在当地医保定点医疗机构诊治,并报告所在单位及所属医疗保险基金管理服务中心,出院后带病历本、费用明细单、发票等经医疗保险基金管理服务中心严格审批后按转外地就医的规定支付。
第十八条 未经医疗保险基金管理服务中心批准到非定点医疗机构就诊或转市外就诊所发生的医疗费用全部由个人负担。
第十九条 参保人员中异地安置的退休人员的医疗费用,以本市上年度退休人员实际发生的由基本医疗保险统筹基金支付的人均医疗费用为标准,拨给用人单位,由用人单位按有关规定报销。
第二十条 突发性、流行性传染病、自然灾害等因素所致大范围急、危、重病人的医疗费用,以及救灾抢险、见义勇为致伤的医疗费用由当地政府综合协调解决。
第二十一条 二等乙级以上革命伤残军人的医疗待遇不变,不设立个人医疗帐户,建立个人医疗费用台帐,在指定医疗机构就诊,凭医保病历本、医保双处方、发票等,由医疗保险基金管理服务中心审批报销。
第二十二条 参保人员因工负伤(含职业病)所需医疗费用,按工伤保险规定执行;女职工生育期间医疗费用,按女职工生育保险规定执行。未开展工伤(含职业病)、生育社会保险的,其医疗费用由用人单位按原规定办理.。
第二十三条 用人单位派往国外或港澳地区的工作人员及职工供养的直系亲属、大专院校在校学生医疗费用仍按现有规定执行。 .
第二十四条 职工因异地流动等原因及与用人单位终止劳动关系或死亡,应由原用人单位缴清欠缴的基本医疗保险费,并及时收回职工基本医疗保险的有关证件交医疗保险基金管理服务中心办理相关手续。如不及时收回,所发生的医疗费用全部由原用人单位承担。


第五章 定点医疗机构和定点药品销售单位的管理
第二十五条 基本医疗保险实行医疗机构和药品销售单位定点的制度.本市范围内符合有关定点资格规定的单位有权提出定点申请。劳动和社会保障局根据其申请及提供的各项资料进行审查。审查合格的发给由省劳动和社会保障厅统一印制的基本医疗保险定点资格证书,并向社会公布,供参保人员选择。
第二十六条 参保人员可依照就近就医的原则在获得基本医疗保险定点资格单位的范围内门诊就诊、购药,选择1—2家定点医疗机构作为个人基本医疗保险住院的定点医疗单位。受定点医疗机构医疗条件限制,需转院诊治的,履行有关手续后转诊。
第二十七条 获得定点资格的专科医疗机构,限收治专科病人,具体办法另行规定。
第二十八条 参保人员若要求变更现选定的医疗保险定点医疗机构,可在下年初由用人单位统一向医疗保险基金管理服务中心提出变更申请,办理变更手续。
第二十九条 医疗保险基金管理服务中心要与基本医疗保险定点单位签订包括服务人群、服务范围、服务内容、服务质量、医药费用结算办法、医疗费用支付标准及医药费用审核与控制等内容的协议,明确双方的责任、权利和义务。协议有效期为1年。任何一方违反协议,对方均有权解除协议,但应提前3 0天通知对方和有关参保人员,并报市劳动和社会保障局备案。
第三十条 市、县(市)区劳动和社会保障局与市医疗保险基金管理服务中心对基本医疗保险定点单位实行不定期检查并建立年审制度。
第六章 基本医疗保险管理与监督
第三十一条 市、县(市)区劳动和社会保障局是我市职工基本医疗保险行政主管部门,负责对全市基本医疗保险工作的组织领导和监督检查。市、县(市)区医疗保险基金管理服务中心是我市职工基本医疗保险经办机构,负责办理基本医疗保险收缴与支付业务。
第三十二条 设立由政府有关部门、参保单位、医保定点单位、工会代表和有关专家参加的基本医疗保险基金监督委员会,对基本医疗保险基金的筹集、营运及有关政策的实施情况进行社会监督。

第七章 罚 则
第三十三条 用人单位应严格按照国务院发布的《社会保险费征缴暂行条例》规定办理基本医疗保险登记、变更登记或注销登记、申报应缴纳的基本医疗保险费数额,否则,将按《社会保险费征缴暂行条例》有关规定处罚。
第三十四条 对不按规定缴纳基本医疗保险费的参保单位及个人,从次月起暂停享受有关基本医疗保险待遇至按规定缴费时止。
第三十五条 对违反基本医疗保险有关规定的基本医疗保险定点单位,劳动和社会保障部门可视情节采取限期改正、通报批评、暂缓年检、取消定点资格等措施,同时依据有关规定和合同追究其经济责任。
第三十六条 参保人员必须遵循基本医疗保险各项管理制度,如违反规定,除由医疗保险基金管理服务中心追回所发生的医药费用外,并由劳动和社会保障局予以经济处罚。构成犯罪的,由司法机关依法追究刑事责任。
第三十七条 劳动和社会保障局、医疗保险基金管理服务中心的工作人员滥用职权、徇私舞弊、玩忽职守,致使基本医疗保险费流失的,由劳动和社会保障局追回流失的基本医疗保险费;构成犯罪的,依法追究刑事责任;尚不构成犯罪的,按规定给予行政处分。
第三十八条 任何单位、个人挪用基本医疗保险基金的,追回被挪用的基本医疗保险基金;有违法所得的,没收违法所得,并入基本医疗保险基金;构成犯罪的,依法追究刑事责任;尚不构成犯罪的,对直接负责的主管领导和其他直接责任人员按规定给予行政处分。
第三十九条 当事人对行政处罚决定不服的,可以依照《行政复议法》和《行政诉讼法》申请复议或提起行政诉讼。逾期不申请复议、不起诉又不执行行政处罚决定的,由劳动和社会保障部门申请人民法院强制执行。
第八章 附 则
第四十条 市劳动和社会保障局会同有关部门制定相应配套政策与本办法同步实施。
第四十一条 各统筹县(市),可参照本办法,根据本地实际情况,制定相应办法及配套措施。
第四十二条 本办法由市劳动和社会保障局负责解释,自2001年1月1日实施,原有关医改办法与本办法不符的停止执行。