广东省云浮市人民政府办公室


云府办〔2008〕43号


关于印发云浮市城镇居民基本医疗保险试行办法的通知

各县（市、区）人民政府，市府直属各单位：
《云浮市城镇居民基本医疗保险试行办法》业经市政府四届二十三次常务会议通过，现印发给你们，请认真贯彻执行。



云浮市人民政府办公室
二ＯＯ八年六月十二日



云浮市城镇居民基本医疗保险试行办法

第一章 总 则
第一条 为保障我市城镇居民基本医疗，减轻城镇居民医疗费用负担，根据《国务院关于开展城镇居民基本医疗保险试点的指导意见》（国发〔2007〕20号）、《中共广东省委、广东省人民政府关于解决社会保障若干问题的意见》（粤发〔2007〕14号）和《广东省人民政府办公厅转发省劳动保障厅、财政厅关于建立城镇居民基本医疗保险制度实施意见的通知》（粤府办〔2007〕75号）的有关规定，结合本市实际，制定本办法。
第二条 城镇居民基本医疗保险的实施范围是城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围以外的本市城镇户籍居民和已参加了城镇职工基本医疗保险人员的子女，包括：未满18周岁的居民及18周岁以上的中学生；18周岁及以上无业居民；未享受公费医疗的大中专及技工学校全日制在校学生；征地后转为城镇无业居民的本市被征地农民。
第三条 城镇居民基本医疗保险遵循权利与义务相对应、保障水平与社会经济发展水平相适应、以收定支、收支平衡、略有结余的原则。
第四条 城镇居民基本医疗保险只建立统筹基金，不设个人帐户，保障基本的医疗需求，主要解决城镇居民的住院医疗费用。
第五条 城镇居民基本医疗保险实行全市统筹。

第二章 基金筹集
第六条 城镇居民基本医疗保险基金由下列各项构成：
（一）参保人员缴纳的医疗保险费；
（二）基本医疗保险基金的利息；
（三）各级财政补贴；
（四）其他收入。
第七条 各级政府建立财政对城镇居民参加基本医疗保险的缴费支持机制，在中央、省财政给予补贴的基础上，市、县级财政补助25元。
第八条 城镇居民基本医疗保险以家庭为单位全员缴费（已参加城镇职工基本医疗保险的家庭成员除外），实行全市统一缴费标准，一档为每人每年50元；二档为每人每年60元（不含财政补助）。属本办法第二条规定的参保人员，持户口簿等相关资料到所在地劳动保障部门指定的机构办理资格认证、参保登记和缴费手续。
外地来本市就读的大中专及技工学校全日制在校学生，以所在学校为参保单位，统一到学校所在地劳动保障部门指定的机构办理参保登记手续，保险费由所在学校代收代缴。
第九条 经民政部门和残疾人联合会确认，本市城镇户籍低保对象、低收入家庭60岁以上的老年人、重度残疾人，其参加城镇居民基本医疗保险所需的家庭缴费部分省级财政补助后的差额由各地财政和当地社会医疗救助基金承担。
第十条 每年7月1日至次年6月30日为一个医疗保险年度。参保人员应在当年6月底前按缴费年度一次性缴纳下一年度的基本医疗保险费，并在保险年度内享受相应的基本医疗保险待遇。
当年出生的新生儿、军队退役人员及未就业的大中专毕业生可在出生、退役及毕业三个月内参保缴费，但必须按年度缴费一年，缴费的次月起享受基本医疗保险待遇。
第十一条 一次性领取征地补偿款且年满60周岁转为城镇居民的被征地农民，可以按参保当年的缴费标准，一次性预缴基本医疗保险费10年。享受相应年限的基本医疗保险待遇。享受年限期满后，继续按年缴费参保。预缴费后不足10年死亡的，从死亡时下一个缴费年度起的预缴费退回其法定继承人。
第十二条 有条件的用人单位可对职工供养直系亲属参加城镇居民基本医疗保险给予补助。
第十三条 城镇居民基本医疗保险费由劳动保障部门指定的机构负责征收。
第十四条 城镇居民基本医疗保险基金及其利息免征税费。

第三章 医疗待遇
第十五条 参加城镇居民基本医疗保险、按规定缴纳保险费的人员（以下简称“参保人”），在参保期间，因疾病以及符合计划生育政策规定的生育住院所发生的医疗费用，并符合广东省规定的基本医疗保险药品目录（含家属统筹医疗儿科用药补充范围）、诊疗项目和医疗服务设施范围的费用，由城镇居民基本医疗保险统筹基金按70%比例支付。
最高支付限额：在一个保险年度内，每个参保人由城镇居民基本医疗保险统筹基金累计支付的最高限额一档为40000元；二档为100000元。
住院分娩:剖腹产每例支付500元,其余分娩每例支付200元。
参保人住院时间跨保险年度的，按出院日期的保险年度支付待遇。如下一年度停止缴纳保险费的，其住院费用支付截止时间为缴费的最后日期。
第十六条 参保人停止缴纳城镇居民基本医疗保险费的，自停止缴费的当月1日起停止享受城镇居民医疗保险待遇。
第十七条 属下列情形之一的，城镇居民基本医疗保险统筹基金不予支付。
（一）因工伤、交通事故、意外事故、医疗事故和安全责任事故，以及违法违纪行为或个人过错责任（如吸毒、打架斗殴、自杀、自伤、自残、酗酒、染性病及戒烟）而发生的医疗费用；
（二）器官或组织移植的器官或组织源、近视眼矫正术、镶牙、矫牙、气功疗法、音乐疗法、保健性的营养疗法、磁疗等费用；
（三）假肢、义齿、义眼、眼镜、助听的康复性器具费用;
（四）各种减肥、增胖、增高、毛发整治、治口吃、腋臭、雀斑、色素沉着的一切费用；
（五）在国外或者香港、澳门特别行政区以及台湾地区就医治疗的医疗费用；
（六）各种保健性的诊疗项目、按摩、体检和治疗器械的费用；
（七）各种生活项目如就（转）诊交通费、急救车费、空调费、包房费、损坏公物赔偿、挂号、伙食、陪（人）床和观察、疗养的费用；
（八）未经医疗保险经办机构确认的非定点医疗机构发生的费用；
（九）各种美容、健美项目或者对先天性残疾进行非功能性矫正或治疗的费用；
（十）各种医疗咨询、医疗功能及法医鉴定，出诊费、服务费、点名手术费、自请护士或医生的费用；
（十一）住院病人故意拖延出院，经医疗鉴定小组鉴定，确认治愈或可治疗终结而拒不出院的，从鉴定确认的次日起所发生的医疗费用。

第四章 服务管理
第十八条 各县（市、区）及镇（街）人民政府（办事处）负责组织实施辖区内城镇居民基本医疗保险的宣传、发动和征收工作。
各级劳动和社会保障部门负责当地城镇居民基本医疗保险的管理、监督和指导工作，并充分利用镇（街）社区劳动保障事务所、银行、邮政储蓄等社会窗口，为参保人员提供方便、快捷的服务；各级医疗保险经办机构负责当地城镇居民基本医疗保险参保登记、基金筹集和待遇核发；各县（市、区）劳动保障部门所属的镇（街）劳动保障事务所协助医疗保险经办机构负责辖区内城镇居民的参保工作。
各级财政部门负责会同有关部门制定城镇居民基本医疗保险试点工作的相关配套政策，落实财政补助资金，制定相关的财务管理办法和会计核算办法，并对基金使用管理实施监督。
各级民政部门负责做好基本医疗救助制度与城镇居民基本医疗保险制度的衔接，及时向劳动保障部门提供最低生活保障对象及低收入家庭60岁以上的老年人名单。
各级残疾人联合会负责做好重度残疾人的确认并与劳动保障部门做好衔接。
各级发改、公安、卫生、教育、银行、审计、食品药品监管、物价等部门根据各自职责，密切配合，做好城镇居民基本医疗保险工作。
第十九条 城镇居民基本医疗保险实行定点医疗管理。我市城镇职工基本医疗保险定点医疗机构均为城镇居民基本医疗保险定点医疗机构。

第五章 基金管理
第二十条 参保人在市内定点医疗机构住院治疗所发生的医疗费用，属城镇居民基本医疗保险统筹基金支付部分的，由医疗保险经办机构与定点医疗机构按月结算，属个人自付部分由参保人与定点医疗机构结算。
第二十一条 参保人长期在异地居住或转到市外住院治疗的费用，先由个人垫付，出院后一个月内，凭身份证、疾病诊断证明、住院费用明细清单、住院收费收据等资料到参保所在地医疗保险经办机构办理报销手续，逾期不予办理。
第二十二条 鼓励有条件的城镇居民购买商业医疗保险，用于支付城镇居民基本医疗保险个人自付的医疗费。
第二十三条 城镇居民基本医疗保险基金纳入社会保障基金财政专户管理，单独列帐、专款专用，不得挤占挪用。基金结余，结转下一年度。
第二十四条 医疗保险经办机构应定期向社会公布年度基金的收支情况，并接受财政、审计等部门的监督检查。
第二十五条 参保人将参保证件转借他人冒名住院或采用其他手段骗取城镇居民基本医疗保险统筹基金的，劳动保障部门有权追回所发生的全部费用，并依法给予处理。

第六章 附 则
第二十六条 城镇职工因病、非因工伤残完全丧失劳动能力后退出工作岗位的，可按本办法参加城镇居民基本医疗保险；列入城市化管理的其他本市户籍人员允许按本办法参加城镇居民基本医疗保险。
第二十七条 城镇居民基本医疗保险缴费标准、财政补贴标准和基本医疗保险待遇根据社会经济的发展和基金收支结余情况可作相应的调整。由市劳动和社会保障局会市财政局提出意见，经省劳动保障厅、财政厅审核同意后，报市人民政府批准执行。
第二十八条 本办法由市劳动和社会保障局负责解释。
第二十九条 本办法从颁布之日起施行。

主题词：金融 医疗 保险 办法 通知


国家药监局


关于全面加快监督实施药品GMP工作进程的通知


各省、自治区、直辖市药品监督管理局：

在国务院领导下，经各级药品监督管理部门以及药品生产企业的共同努力，实施药品
GMP工作取得了阶段性成果，积累了一定的经验。目前，血液制品、粉针剂、大容量注射
剂的生产已符合药品GMP要求，通过了GMP认证。小容量注射剂的生产也将于2002年底完
成药品GMP认证工作，其它剂型、类别药品GMP认证工作正逐步展开。实践证明，监督实
施药品GMP是保证人民用药安全有效，促进医药事业健康发展的有效措施。

根据新修订的《药品管理法》的有关规定，按照国务院领导同志的指示精神，经研究
决定，我局近期将全面加快监督实施药品GMP工作进程，现就有关问题通知如下：

一、2004年6月30日以前，我国所有药品制剂和原料药的生产必须符合GMP要求，
并取得“药品GMP证书”。

二、生产血液制品、粉针剂和大容量注射剂、小容量注射剂企业，若在我局分别规定
的1998年12月31日（国药管安［1998］110号）、2000年12月31日（国药管安［1999］
261号）、2002年12月31日（国药管安［1999］261号）后，仍未取得该剂型或类别“药
品GMP 证书”的，一律不得生产该剂型或类别药品。生产其它剂型、类别药品的企业，自
2004年7月1日起，凡未取得相应剂型或类别“药品GMP证书”的，一律停止其生产。有
关《药品生产许可证》以及相应的药品生产批准文号，由药品监督管理部门依法处理。

三、凡申请药品GMP 认证的药品生产企业，应在2003年12月底前完成申报工作，并
将相关资料报送所在地省、自治区、直辖市药品监督管理局。

四、自2003年1月1日起，药品生产企业若有未取得“药品GMP证书”的药品类别或
剂型（包括生产车间、生产线），并准备申请药品GMP认证的，应一次性同时申报，我局将
不再受理同一企业多次GMP认证申请。

五、体外诊断试剂、中药饮片、药用辅料、医用氧气、药用空心胶囊等生产企业应按
GMP要求组织生产，其认证管理规定另行通知。

六、新开办药品生产企业（包括新增生产范围、新建生产车间）必须通过GMP认证，
取得“药品GMP证书”后，方可生产。

七、申请仿制药品的生产企业，若未取得相应剂型或类别“药品GMP证书”，我局不受
理其仿制药品生产申请。

八、申请新药生产的药品生产企业，若在我局规定的药品GMP认证期限后，仍未取得
相应剂型或类别“药品GMP证书”，我局将不予核发其相应的药品生产批准文号。

九、凡未取得“药品GMP证书”的药品生产企业，一律不得接受相应剂型药品的委托
生产。

十、药品经营企业和医疗机构在药品招标采购工作中，应优先选购取得“药品GMP证
书”的药品生产企业生产的药品。

各省、自治区、直辖市药品监督管理局应严格按照我局的规定按时完成有关工作，并
将有关工作情况及时向所在地省级人民政府汇报，取得理解和支持。对不具备整改条件的
或逾期不能取得“药品GMP证书”的生产企业，应鼓励和支持其走联合、兼并、重组、转
产的道路。

各级药品监督管理部门要认真贯彻执行本通知精神，统一思想，提高认识，依法行政，
认真做好本辖区药品GMP监督实施工作。各地在执行本通知过程中的情况和问题，请及时
向我局反馈。


国家药品监督管理局
二○○一年十月十二日